L’accumulation d’heures d’entraînement, une mauvaise posture lors de l’exercice, une mauvaise foulée lors de la course ou des impacts involontaires peuvent affecter les athlètes et causer des blessures qui les obligent à suivre une série de conseils visant à réparer la zone endommagée afin de revenir à leur programme sportif précédent le plus tôt possible.

La clé pour atteindre cet objectif est d’être conscient de la blessure et de suivre les conseils d’un médecin du sport, d’un orthopédiste ou d’un physiothérapeute. … « Les muscles peuvent être douloureux en raison de nombreuses circonstances, d’une surcharge ou d’une blessure, il est donc important d’en connaître la cause », explique Miguel del Valle Soto, professeur à la faculté de médecine de l’Université d’Oviedo.

Parmi les raisons des douleurs musculaires, l’expert note:

1. Spasmes. Ce sont des contractions involontaires et temporaires de certains faisceaux musculaires qui se caractérisent par la douleur qu’elles produisent. Il y a une détresse musculaire due à une déficience circulatoire et cela entraîne une impuissance fonctionnelle immédiate. La douleur reste au repos, à la contraction, à l’étirement et à la palpation. Cela est dû à un travail musculaire excessif pendant l’anaérobiose.
2. Rigidité. Douleurs musculaires diffuses et généralisées qui apparaissent 24 à 48 heures après l’effort. On dit qu’ils sont fabriqués avec une forte concentration d’acide lactique.
3. Surcharge musculaire. Ils sont produits grâce à un entraînement intense et prolongé. Ils continuent avec une douleur qui s’améliore avec le repos.
4. Contrats. Il provient de muscles fatigués par l’accumulation d’acide lactique, bien que des contractures surviennent également après la dégradation des fibres musculaires. Lorsque la contracture se produit, la force musculaire est perdue et la douleur survient à la palpation et à la contraction musculaire.
5. Stress ou allongement. Il s’agit d’un étirement soudain des muscles, mais il n’ya pas de destruction musculaire, même s’il est très douloureux.
6. Décomposition des fibres musculaires (ou secousse). Il peut être plus ou moins large (à des degrés divers). Les saignements locaux sont plus ou moins importants, la douleur est intense et l’impuissance fonctionnelle est totale. La mobilisation passive est possible, bien qu’avec la douleur et la mobilisation active, elle soit très douloureuse et limitée.
7. Ecchymoses musculaires. Ils sont causés par des chocs ou des blessures musculaires ou des douleurs musculaires.
8. Lésions de rhabdomyolyse causées par une activité physique intense. La rhabdomyolyse consiste en des lésions musculaires dues à un exercice très intense. Une nécrose du muscle squelettique et une libération de contenu cellulaire dans la circulation sanguine sont observées. Il s’agit de douleurs musculaires sévères pouvant entraîner des complications supplémentaires telles que des arythmies cardiaques et une insuffisance rénale aiguë.

Blessure grave

La gravité de ces blessures, comme le souligne Del Valle, « dépendra plus du mécanisme de production et de l’intensité que de la zone du corps ». Il prévient que de nombreuses ecchymoses ou déchirures musculaires accompagnées d’ecchymoses importantes, «si elles ne sont pas correctement traitées, peuvent entraîner des complications telles qu’une myosite ossifiée ou des nodules fibreux», il est donc important d’être vigilant et de consulter votre médecin lorsque les signes avant-coureurs se manifestent. Selon José A. Martin, du département de physiothérapie de l’Université de San Pablo à Madrid, et doyen du Collège professionnel des physiothérapeutes de la Communauté de Madrid, «la douleur aiguë et invalidante doit toujours être évaluée cliniquement.

Cet expert avertit que les zones du corps auxquelles une attention particulière doit être accordée sont les zones de la région lombo-pelvienne et de la ceinture scapulaire. Ce sont des «zones de transition mécanique et des forces intenses d’accélération et de décélération». Ils « offrent un terrain fertile pour des symptômes multisymptomatiques qui nécessitent une évaluation fonctionnelle minutieuse et une justification clinique rigoureuse afin que le physiothérapeute puisse identifier à la fois la cause de la douleur et le changement fonctionnel qu’elle provoque et qui fera ultérieurement l’objet de votre traitement ». Pour Del Valle, «toute douleur inconnue du patient doit être traitée.

Les mesures préventives sont simples. Selon Del Valle, la première chose à faire est «d’éliminer les facteurs prédisposants, à la fois internes et externes». Echauffez-vous toujours avant l’activité physique, hydratez bien (avant, pendant et après l’effort s’il est intense et surtout par temps chaud, et évitez les surcharges). Conseil d’Expert. Il serait également important de «résoudre les problèmes de déplacement articulaire, de contraction et de déséquilibre musculaire, et surtout de s’entraîner en fonction des capacités physiologiques de chaque athlète.»

Glace oui ou non?

Si l’athlète a déjà une blessure, Del Valle recommande, entre autres mesures, d’appliquer de la glace sur la zone. «Avec la glace, nous atteignons presque toujours notre objectif de traiter les blessures», dit-il. « C’est un bon anti-inflammatoire et analgésique topique et devrait être utilisé pour la plupart des blessures. »

Selon Martin, « l’utilisation de la cryothérapie aujourd’hui est une source d’opinions et de recherches cliniques diverses ». Ses avantages en tant qu’élément analgésique compensent ses inconvénients dans les processus de réparation des tissus du collagène », note-t-il, c’est pourquoi un membre du Collège professionnel des physiothérapeutes de la Communauté de Madrid déconseille l’utilisation autonome. glace et «consultez un physiothérapeute sur ses indications».

Concernant l’utilisation des contrastes avec la chaleur froide, les deux experts sont d’accord: « Ils provoquent une réactivation de la circulation sanguine », explique Del Valle, qui parfois « fonctionne bien pour les tendinopathies comme l’épicondylite. » Ces bains de contraste « ont un effet dilatant qui sert à faciliter la circulation. dans les membres après un effort prolongé. »

Sur l’utilisation de gels ou de crèmes pour soulager la douleur et améliorer les blessures, Del Valle rappelle qu ‘«ce sont des analgésiques et des anti-inflammatoires locaux». Le problème, dit-il, c’est que son niveau d’absorption est faible.

« Le médicament doit surmonter de nombreuses barrières pour atteindre les muscles, les tendons, les ligaments, etc. et plusieurs fois il échoue. » Son mécanisme d’action, dit-il, « est le même que si vous aviez pris le médicament par voie orale jusqu’à ce qu’il parvienne à pénétrer et à atteindre l’endroit désiré ». Plus il est long sur la peau, plus il absorbe de temps, mais selon l’expert, le problème est qu’ils peuvent s’évaporer. Pour toutes ces raisons, il recommande de l’appliquer «plusieurs fois dans la journée, ou de recouvrir la crème de taches pour qu’elles soient absorbées sur une plus longue période.